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媒体报道 | 世界最小年龄贲门失弛缓症在儿科医院治愈,已自行进食无呕吐

媒体报道 | 世界最小年龄贲门失弛缓症在儿科医院治愈,已自行进食无呕吐

2014-12-17 文汇报陈青 复旦大学附属儿科医院

12月17日下午,复旦大学附属儿科医院消化科病房内,术后能自行进食的“琪琪”奶量正逐步增加中,已超过病前摄入量,且无呕吐。

12 月10日17时27分,复旦大学附属儿科医院的内镜室里一项全球纪录被刷新。复旦大学附属儿科医院和中山医院专家强强联手,为一名患有贲门失弛缓症的11 个月大的女婴“琪琪”,成功实施了经口内镜下贲门环形肌切开手术(POEM),让女婴告别了长达半年多无法正常进食的病症,整个手术过程仅20分钟。这名 女婴也因此成为世界上实施此类手术的最小患儿。


这名患儿来自山东,其父亲王先生介绍说,在入院前半年,宝宝因饮食不 佳,发育落后于同龄宝宝,11个月体重才7公斤,而同龄宝宝体重在10公斤左右。“宝宝出生时在纯母乳喂养阶段一切正常,但到了5个多月大时,容易出现呕 吐现象。”王先生表示,如吃蛋黄或面条等固体食物时,进食后即吐,最多的时候一天呕吐十多次。由于不断呕吐,食物反流导致吸入性肺炎,发热、咳喘症状频 发。12月2日,王先生一家带宝宝前往复旦大学附属儿科医院,经上消化道造影及胃镜等检查,诊断为贲门失弛缓症。

“贲门失弛缓症在小儿中较为少见,俗称‘巨食管’,一旦发病将严重影响孩子的生长发育。”复旦大学附属儿科医院副院长、外科主任郑珊教授介绍说,贲门失弛缓症是一种先天性的食管神经肌肉功能障碍性疾病。临床表现为吞咽困难、进食后呕吐、营养不良和反复吸入性呼吸道感染。


经 2周全面术前检查和各项功能评估后,儿科医院为患儿实施微创的经口内镜下贲门环形肌切开手术。“既往的治疗方式主要是开腹或腹腔镜下切开贲门部肌层,但手 术创伤大,术后并发症多,采用经口内镜下贲门环形肌切开手术可以减少对婴儿的创伤,降低手术风险。”复旦大学附属儿科医院消化科主任黄瑛表示。

据悉,目前全世界小儿POEM手术中,此前年龄最小的患者为23个月。